Faringitis ili upala grla
Što je faringitis
Upala grla ili faringitis obično se javlja u hladnijim mjesecima. To je upala sluznice i submukoznih struktura grla. Upala grla jedan je od najčešćih problema zbog kojih pacijenti posjećuju liječnika, jer je izuzetno neugodna. Uzrok je najčešće infekcija, ali se može razviti i zbog drugih uzroka. Može se pojaviti povremeno, u nekim slučajevima i kronično.
Upaljeno grlo glavni je simptom faringitisa, koji može biti povezan i s drugim simptomima, poput vrućice, glavobolje, bolova u mišićima i zglobovima te otečenih limfnih čvorova na vratu. Bolno grlo često uzrokuje i poteškoće s gutanjem.
Tijekom hladne sezone, u prosjeku se barem jednom suočavamo s jednom od klasičnih prehlada. Faringitis se obično javlja povezan s prehladom, gripom, parainfluenzom ili adenovirusom. U mnogim slučajevima to je jedan od prvih alarma za ove bolesti. Ponekad je čak i jedini simptom respiratornih infekcija.
Upalu grla najčešće uzrokuju virusi ili bakterije. Čimbenici rizika također uključuju smog, dim cigareta i promjene temperature – okolnosti koje ubrzavaju infekciju oralne sluznice virusima i bakterijama.
Dostupno je nekoliko lijekova za liječenje i ublažavanje simptoma faringitisa, poput nesteroidnih protuupalnih lijekova u obliku pastila i sprejeva, poput Aspigole, koji sadrži flurbiprofen. Pastile i sprejevi omogućuju primjenu aktivnog sastojka izravno na mjesto upale.
Uzroci faringitisa
Virusne infekcije čine čak 80-90% svih slučajeva faringitisa.1 Među virusnim patogenima najčešći su virus influence, adenovirus, rinovirus, koronavirus i Epstein-Barr virus.
Najozbiljniji oblici faringitisa povezani su s bakterijskim infekcijama, posebno streptokokima. Ako se ne liječi, faringitis može dovesti do zdravstvenih komplikacija.
Faringitis se također može povezati s alergijama, pušenjem, gastroezofagealnom refluksnom bolešću ili pretjeranim udisanjem nadražujućih kemikalija.2
U većini slučajeva faringitis se javlja sporadično (akutni faringitis), ali u manjem udjelu može se razviti kronični ili rekurentni faringitis.2
Simptomi faringitisa
Uz virusnu infekciju grla, možete osjetiti i začepljenost nosa, curenje iz nosa, promuklost, pritisak u sinusima, bol u uhu, kašalj, konjunktivitis, proljev i/ili ulcerozni stomatitis.
Koje su razlike između simptoma faringitisa, laringitisa i traheitisa?
Ždrijelo i grkljan uz dušnik dio su i dišnog sustava. Njihova funkcija je prijenos zraka iz nosa i usta u pluća.
Upalni procesi koji mogu zahvatiti ove strukture nazivaju se:
- faringitis
- laringitis
- traheitis
Faringitis, obično nazvan "upala grla", je upala koja zahvaća ždrijelo, odnosno stražnji dio grla gdje se nalaze krajnici.
Glavni simptomi su:
- grlobolja,
- bol pri gutanju,
- osjećaj grebanja ili kvrge u grlu,
- promuklost,
- crvena sluznica grla.
U nekim slučajevima prate ga povećani krajnici, visoka temperatura, otečeni limfni čvorovi na vratu i bol u uhu.
Krup (laringitis) je akutna respiratorna infekcija kod koje se javljaju piskanje pri udisaju (inspiratorni stridor), kašalj nalik na lavež i promuklost. Problemi su posljedica upale grla i struktura ispod glasnica. Laringitis je najčešće blaga i samoograničavajuća bolest, rijetko se javlja u težem obliku.3
Simptomi virusne infekcije (začepljen nos, vrućica) često su prisutni i kod laringitisa. Kašalj se obično smiri unutar tri dana, a drugi problemi nestaju unutar tjedan dana. Virusi koji uzrokuju krup u početku inficiraju sluznicu nosa i grla, a zatim se šire u grlo i dušnik.3
Laringitis također mogu uzrokovati bakterije, ali to je rijetko.3
Ostali mogući uzroci uključuju:
- bronhitis,
- traumu,
- alergije,
- izloženost iritansima ili kemikalijama.
Grkljan, ili grlo, dio je dišnog sustava koji se nalazi odmah ispod ždrijela, gdje se nalaze glasnice. Pomiče se kada gutamo, sprječavajući ulazak hrane i pića u pluća.
Za razliku od faringitisa, laringitis ne uzrokuje upalu grla.4
Njegovi tipični simptomi su:
- vrućica
- promuklost (izraženija od one kod faringitisa; često dovodi do afonije, tj. potpunog gubitka glasa)
- suhi kašalj
- osjećaj suhoće u grlu.
Konačno, traheitis, infekcija dušnika5.
Dušnik je cijev građena od hrskavice koja se nalazi odmah ispod grla i provodi zrak do pluća. Kraj se lako može napipati dodirivanjem prstima baze vrata, odmah iznad prsne kosti.
Traheitis je najčešće virusnog podrijetla, ali ga mogu uzrokovati i bakterije. Akutni traheitis može biti uzrokovan iritacijom sluznice, npr. mineralnom ili biljnom prašinom, duhanom ili drugim dimom.
Traheitis, kao i laringitis, također općenito nije povezan s grloboljom. Njegovi glavni simptomi su:
- vrućica,
- uporan i dubok kašalj,
- curenje iz nosa,
- dispneja (otežano disanje),
- bol u prsima,
- stridor i piskanje pri disanju.
Dobro je znati
Nesteroidni protuupalni lijekovi među najčešćim su lijekovima za ublažavanje simptoma virusnog faringitisa i laringitisa. Ako se radi o bakterijskoj bolesti, tada će liječnik propisati odgovarajuće lijekove. Problemi se mogu riješiti tako da se neko vrijeme ne govori i čeka da se upala glasnica smiri; korištenje ovlaživača zraka i udisanje pare mogu pomoći u ublažavanju nelagode.
Kada pribjeći samoliječenju
U slučajevima virusnog faringitisa možemo koristiti lijekove za samoliječenje kako bismo ublažili simptome. U ljekarni su dostupni razni pripravci.
Lijekovi za ublažavanje simptoma faringitisa
Uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova može pomoći u borbi protiv boli kod djece i odraslih.
Nesteroidni protuupalni lijekovi, lokalni i sistemski, inhibiraju sintezu molekula uključenih u upalu (prostaglandini) blokiranjem enzima bitnog za njihovu proizvodnju (ciklooksigenaza 2, COX 2).
Kada su u grlu prisutni najčešći simptomi faringitisa (bol, otežano gutanje, crvenilo i grebanje u grlu), pastile i sprejevi (Aspigola pastile i Aspigola sprej) najprikladniji su oblici za lokalno liječenje, jer omogućuju direktnu primjenju aktivne tvari na upaljeno ili zahvaćeno područje.
Ako je istovremeno potrebno liječiti i druge simptome, poput vrućice ili bolova u mišićima, sistemski nesteroidni protuupalni lijek (poput acetilsalicilne kiseline, koja se nalazi u Aspirinu® i Aspirinu® Plus C) može biti prikladniji jer djeluje na sva ova stanja.
Nesteroidni protuupalni lijekovi mogu se kupiti u ljekarnama u raznim oblicima, kako za lokalno tako i za sistemsko liječenje, bez liječničkog recepta.
Međutim, moramo biti oprezni jer ako se stanje ne poboljša nakon 2-3 dana samoliječenja ili ako se naglo pogorša, potrebno je posjetiti liječnika koji će propisati odgovarajuće liječenje.
Kućni lijekovi
Među najpreporučljivijim terapijama za faringitis su grgljanje vodom i solju, sprejevi i pastile za grlo te pijenje toplih napitaka.
Slana voda može se pripremiti otapanjem 3 grama soli u 240 ml vode. Kao topli napitak možemo umjesto toga pripremiti čaj od limuna; može se zasladiti medom.
Ako vam se sviđa, može pomoći i pijenje hladnih tekućina; npr. ledena voda ili sladoled.
Inhalacije
Ovlaživanje zraka u prostorijama u kojima boravite može pomoći u borbi protiv suhoće sluznice vlaženjem upaljenog grla. Ali možemo učiniti više: kao i kod sinusitisa i rinitisa, simptomi faringitisa mogu se ublažiti inhalacijama s fiziološkom otopinom. Liječenje (koje se može provesti i aerosolnim uređajem - inhalatorom) također može smanjiti upalu i pomoći vam da se nosite s poremećajem.
Kada posjetiti liječnika?
U svim slučajevima kada sumnjate na bakterijsku infekciju, preporučljivo je obratiti se svom liječniku, koji može procijeniti slučaj na temelju simptoma.
Uobičajeni simptomi bakterijske infekcije su:
- visoka temperatura (preko 38 stupnjeva);
- nema kašlja;
- limfni čvorovi na vratu su otečeni i bolni na dodir;
- krajnici su otečeni ili imaju plakove.
Infektivna mononukleoza6
U slučaju mononukleoze, upala grla povezana je s otečenim limfnim čvorovima, pa čak i vrlo visokom temperaturom (do 40 °C). U početku se pojavljuju zimica, vrućica i opća malaksalost, a pojačava se znojenje. U nekim slučajevima nepce može biti prekriveno petehijama, malim crvenkastim mrljama. Rjeđe se mogu pojaviti i žutica i osip.
Uzrok simptoma (uz nelagodu u grlu, otečene limfne čvorove i povišenu tjelesnu temperaturu do 40 °C) gotovo je uvijek Epstein-Barr virus.
Kod većine djece s mononukleozom infekcija ostaje subklinička, ali do trećine odraslih i adolescenata ima izražene simptome.
1. https://orlmedicina.si/blog/vnetje-zrela-faringitis/ (pristupljeno: 17.8.2025)
2. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/8274-sore-throat-pharyngitis (pristupljeno: 17.8.2025)
3. https://www.zd-lj.si/zdlj/images/Navodila_za_star%C5%A1e/OBV_261-_Laringitis_krup.pdf (pristupljeno: 17.8.2025)
4. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22268-laryngitis (pristupljeno: 17.8.2025)
5. https://www.verywellhealth.com/what-is-tracheitis-1192023 (pristupljeno: 17.8.2025)
6. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/23469-epstein-barr-virus (pristupljeno: 17.8.2025)
CH-20251023-46
